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江苏首例医保电子凭证跨省门诊直接结算病例在宁完成
老百姓
2020-12-24 10:24:00  来源:南京日报

22日,上海市医保患者金女士在江苏省人民医院门诊就诊时忘带医保卡,经医院收费服务窗口提醒,使用已申领的医保电子凭证,持医保电子凭证二维码成功结算一笔医疗费用。至此,江苏省正式实现跨省门诊医保电子凭证即时结算。这是江苏省首例通过医保电子凭证的跨省门诊直接结算病例。

医保电子凭证是国家医保局推出的医保参保人唯一的电子凭证,参保人出门看病不带医保卡,可以实现挂号、缴费“一码通”。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)作为南京市医保电子凭证的首家试点单位,继2020年11月25日南京市参保患者在该院实现医保电子凭证结算后,12月22日与国家平台医保电子码打通,让跨省来宁人员门诊就医也能像本地参保患者一样享受相同的扫码福利。

为探索跨省异地医保直接结算新模式,江苏省人民医院在省、市医保局,省、市医保中心的大力支持下开展联调工作,医院通过动态库升级、自助机就诊流程改造和网络调试等信息系统改造,医疗保险处、信息处、计财处多部门系统积极推进,全力保障持医保电子凭证的跨省来宁就医人员门诊医疗费用脱卡结算工作顺利完成。

实现跨省门诊医保电子凭证即时结算,对医院而言,医保服务内涵更加丰富、结算形式更加多样化,跨省异地业务更加完善;对患者而言,使用通过国家医保APP,或微信、支付宝等第三方渠道显示的医保电子凭证,让门诊就医更加方便快捷;通过实名和实人认证,动态二维码展示,也确保了个人信息和医保基金的安全。

南京作为江苏省医疗资源优质地区,服务较多省内外异地医保患者。随着近年异地就医直接结算这一项重大民生工程的不断稳步推进,在异地就医直接结算解决老百姓异地就医痛点的同时,实现异地医保患者持医保电子凭证结算,对国家异地医保门诊结算工作推进、对促进异地患者就医方便、快捷均具有重要意义。(通讯员 万彬 曹楠 融媒体记者 李花 王春霞)

作者:李花 王春霞   编辑:韩震霞
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